Энциклопедия терминов о потере слуха

Аккумулятор

Акустика слуха

Акустическое усиление

Аналоговые слуховые аппараты

Аудиоввод

Аудиограмма

Аудиометр

Аудиометрия

АNSI

Барабанная перепонка

Барабанная полость

Баротит

Баротравма

Батарейка для слухового аппарата

Бинауральное слухопротезирование

Блокиратор батарейного отсека слухового аппарата

BICROS

Вкладыш к слуховому аппарату

Внутриушные слуховые аппараты

Вызванные потенциалы слуховые

Детские речевые тесты

Децибел

Дискомфорта порог

 

Автоматическая регулировка усиления

(АРУ, компрессия, AGC)- техническая возможность слухового аппарата контролировать усиление (громкость) автоматически, что обеспечивает комфортное слушание, адекватное звучание тихих, средних и громких звуков.

 

Аккумулятор

Источник питания для некоторых типов слуховых аппаратов.

 

Акустика слуха

Если в упругой среде, каковой является воздух, какое-либо тело совершает колебания, то от него начинают расходиться чередующиеся слои уплотнения и разрежения. Они называются звуковыми волнами и представляют собой продольные колебания частиц среды, то есть частицы колеблются в направлении распространения волны. Звуковые волны имеют различную длину и по-разному воспринимаются человеческим ухом. Так, медленные длинные волны воспринимаются как низкие (бас), а быстрые короткие волны воспринимаются как высокие звуки (дискант). Диапазон частот, которые способно воспринимать ухо от 16 Гц 16000 Гц. Самый тихий звук, который может уловить человеческий слух, называется порогом слышимости. Если постепенно увеличить силу звука, то при некотором ее значении возникает неприятное ощущение, а затем и боль в ушах. Максимально допустимое значение силы звука (звукового давления), превышение которого вызовет болевое ощущение, называется болевым порогом. Чувствительность слуха в большой степени зависит от частоты воздействующего звукового сигнала. Звуки разной частоты с одинаковыми уровнями звукового давления человеческим ухом воспринимаются как звуки с разной громкостью.

 

Акустическое усиление

Предназначением слухового аппарата является обеспечение усиления звуков. Акустическое усиление определяется как разница между выходным уровнем звукового давления и входным УЗД. Акустическое усиление отражает на сколько децибел усиливается входной сигнал (речь, музыка, шум ветра ит.д.).

 

Аналоговые слуховые аппараты

Группа слуховых аппаратов, обеспечивающих усиление в линейном и компрессионном режиме. Линейные слуховые аппараты усиливают звук независимо от входной громкости на одну и ту же величину, которая может меняться при помощи регулятора громкости. При достижении максимальной мощности слухового аппарата происходит ограничение выходного уровня. Как правило, в них предусмотрены регуляторы тембра в области низких частот и пик-клиппинг- ограничение максимального выходного уровня. В
компрессионных слуховых аппаратах в отличие от линейных коэффициент усиления зависит от уровня входного сигнала. Регулировка усиления происходит автоматически. Такие слуховые аппараты оснащены регулировками тембра по низким и высоким частотам, порога срабатывания компрессии (АРУ), пик-клиппингом; не искажают громкие звуки и достаточно усиливают тихие звуки, что дает комфорт и хорошую разборчивость речи.

 

Аудиоввод

Возможность подключения слухового аппарата к внешним источникам звука напрямую обеспечивается специальным устройством называемым аудиоввод. Подключение
телевизора, радиоприемника, или другого источника звука к слуховому аппарату производится с помощью аудиобашмака. См рис.

 

Аудиограмма

Графическое отражение способности испытуемого слышать чистые тоны. На горизонтальной оси аудиограммы отмечаются частоты, соответсвующие частотам аудиометра. По вертикальной оси откладывается интенсивность стимула в дБ. На графике тональной пороговой аудиометрии отмечаются результаты определения порогов воздушного и костного звукопроведения.

 

Аудиометр

Прибор, обеспечивающий подачу к уху пациента звуков различной частоты и интенсивности с целью определения порогов слуха.

 

Аудиометрия

Метод исследования слуха. Обычно проводится следующие психофизические аудиометрические тесты:
— тональная пороговая аудиометрия, определяются пороги слуха по воздушной и костной проводимости.
-надпороговая аудиометрия — определяются пороги дискомфорта, дифференциальный порог восприятия силы звука по Люшеру, SISI-тест, тест выравнивания громкости по Фаулеру, речевая аудиометрия.

 

АNSI

АNSI ( АНСИ- Американский Национальный Институт Стандартов), организация, определяющая стандарты, на основе которых в США разрабатываются аппаратные средства и некоторые виды программного обеспечения.В описаниях характеристик слуховых аппаратов используется международный стандарт ANSI S3.22-1987.

 

Барабанная перепонка

Барабанная перепонка (membrana tympani) находится на границе наружного и среднего уха и является наружной стенкой барабанной полости. В ее задачу входит восприятие звуковых колебаний воздуха и их дальнейшая передача среднему уху. Барабанная перепонка представляет собой соединительную ткань, со стороны наружного уха покрытую кожей, а со стороны среднего уха — слизистой оболочкой. В центре барабанной перепонки наблюдается воронкообразный прогиб в сторону среднего уха. Выпуклой стороной воронка крепится к рукоятке молоточка, образуя пупок барабанной перепонки (umbo membranae tympani).

 

Барабанная полость

Барабанная полость (cavum tympani) располагается около височной кости. Ее внутренняя поверхность покрыта слизистой оболочкой, а на внутренней стенке находятся два отверстия, в верхнем отделе — овальное отверстие, представляющее собой окно преддверия (fenestra vestibuli), а в нижнем — круглое, являющееся окном улитки (fenestra cochleae).

В барабанной полости располагаются слуховые косточки (ossicula auditus), которые соединены друг с другом суставами и представляют собой звукопроводящую систему среднего уха. Всего существует три косточки, каждая из которых имеет название в соответствии со своей формой.

 

Баротит

Баротит (Barotitis) — заболевание уха, вызываемое изменением атмосферного давления, например, во время воздушных путешествий.

 

Баротравма

Баротравма (Barotraumd) — повреждение уха, слуховой (евстахиевой) трубы или околоносовых пазух, вызываемое изменениями окружающего давления (например, во время воздушных путешествий или опускания глубоко под воду).

 

Батарейка для слухового аппарата

Элементы питания для слуховых аппаратов (воздушно-цинковые батарейки). В основном используются четыре размера батареек для энергообеспечения обеспечения слуховых аппаратов, 675 и 13 элементы для заушных и 312, 10 для внутриушных аппаратов. Батарейки вкладываются в контейнер, помещенный в корпус слухового аппарата так, чтобы полюса «+» и «-» совпадали с однополярными контактами.Все батарейки продаются в блистерах по 6 штук и выглядят, практически, одинаково.

 

Бинауральное слухопротезирование

Использование двух слуховых аппаратов (возможность использовать слуховые аппараты на оба уха) для улучшения разборчивости речи в шуме и повышения локализационных способностей.

 

Блокиратор батарейного отсека слухового аппарата

Устройство, предотвращающее непреднамеренное выпадение батарейки из отсека слухового аппарата. В зависимости от модели блокиратор может располагаться с внешней или внутренней стороны батарейного отсека.

 

BICROS

Вариант псевдобинаурального протезирования. Сигнал через микрофон, установленный у непротезируемого уха добавляется к тракту усиления со стороны протезируемого уха. Возможно так же использовать систему MULTICROS пациент сам выбирает режим CROS, BICROS или моноуральное протезирование.

 

Вкладыш к слуховому аппарату

Вкладыш к слуховому аппарату изготавливается индивидуально в соответствии с формой уха пациента
Cлужит Для передачи усиленного звука без ослабления по пути от слухового аппарата к барабанной перепонке, для лучшей фиксации аппарата за ухом; Для снижения вероятности возникновения обратной связи («свиста») аппарата (точно повторяя форму слухового прохода, он более плотно прилегает к его стенкам); Для снижения нагрузки на кожу (изготовленный индивидуально, он равномерно прилегает к стенкам слухового прохода, не трет и не раздражает кожу).

 

Внутриушные слуховые аппараты

Внутриушные слуховые аппараты размещаются в слуховом проходе и изготавливаются индивидуально в соответствии с формой уха пациента и его аудиограммой. Они состоят из одного элемента, малозаметны и комфортны в ухе и с максимально возможной точностью имитируют естественный слуховой процесс. Более половины всех рекомендуемых сегодня в мире слуховых аппаратов являются внутриушными
Они менее заметны, обеспечивают больший комфорт при ношении и более естественное звучание. Однако, у внутриушных аппаратов есть и недостатки: они не позволяют протезировать самые большие потери слуха
Внутриушные аппараты, в свою очередь, могут быть:

• Конха (Concha, IT). Занимают ушную раковину полностью или наполовину, наиболее мощные из внутриушных аппаратов. Их размеры позволяют устанавливать дополнительные регуляторы и кнопки, систему направленных микрофонов. Обычно используют элементы питания № 13 или 312

• Канал (Canal Top, CT). Занимают ушную раковину только в области козелка, менее мощны, чем Конха, но размеры позволяют устанавливать дополнительные регуляторы и кнопки, систему направленных микрофонов. Используют элементы питания № 312

• Мини — канал (Canal Small,CS). Находятся глубже, чем канальные аппараты, поэтому полностью прикрыты козелком. Могут иметь дополнительные регуляторы и кнопки, но не имеют систем направленных микрофонов. Используют элементы питания № 10

• CIC или полностью внутриканальные, (Complete In the Canal). Самые миниатюрные, из внутриушных аппаратов. Полностью скрыты внутри слухового прохода, поэтому не имеют никаких регуляторов и кнопок. Используют элементы питания № 10

 

Вызванные потенциалы слуховые

КСВП (ABR): Коротколатентные слуховые вызванные потенциалы. КСВП — электрические сигналы, генерируемые структурами слухового проводящего пути, проводящими вызванные стимуляцией сигналы от улитки к стволу мозга. Пять различных локализаций на протяжении проводящего пути обеспечивают генерацию потенциалов, величина которых достаточна для того, чтобы они были зарегистрированы. Они проявляются как пики на кривой КСВП и могут быть обозначены при помощи меток Jewett как I, II, III, IV и V, соответственно.

СВП (AEP): Слуховые вызванные потенциалы. КСВП является подклассом СВП. Это электрические потенциалы, обусловленные активностью слуховых проводящих путей в ответ на акустическую стимуляцию. Данная активность, как правило, регистрируется от поверхности черепа при помощи электродов, а затем усиливается и далее обрабатывается в системе для регистрации КСВП с отображением результирующей кривой.

 

Детские речевые тесты

Речевые тесты у детей проводятся с использованием слов хорошо знакомых детям в конкретной возрастной категории.

 

Децибел

Единица измерения уровня звукового давления. Численно равен двадцатикратному десятичному логарифму отношения данного звукового давления к стандартному порогу слышимости.

 
Дискомфорта порог

Ппороговое значение громкости зука, вызывающее неприятное ощущение у пациента. Измеряется в децибелах. Учитывается при настройке предельных значений выходного звукового давления слухового аппарата.