Какие болезни вызывают нарушение слуха?

Болезни уха могут быть врожденными (если ребенок родился сдефектом слуха) или приобретенными, т.е. возникшими впериоде роста, развития или жизни зрелого человека.

Какие болезни вызывают нарушение слуха?

Болезни уха могут быть врожденными (если ребенок родился сдефектом слуха) или приобретенными, т.е. возникшими впериоде роста, развития или жизни зрелого человека. Некаждое заболевание уха вызывает длительное нарушение слуха. Вчастности, болезни уха, протекающие остро, без рецидивов; иправильно леченные, длятся недолго иневызывают нарушения слуха. Как врожденные, так иприобретенные болезни могут вызывать нарушение слуха:

  • кондуктивного (нарушение проведения) — патологический процесс происходит в пределах наружного и среднего уха;
  • перцептивного (нарушение восприятия) — наличие патологического процесса, локализованного в улитке внутреннего уха или в вышерасположенных структурах центральной нервной системы (мозга);
  • смешанного типов.

Вклинической практике выделяют следующие варианты локализации перцептивных (нейросенсорных, сенсоневральных) нарушений слуха:

  • улитковый, при повреждении рецепторов улитки;
  • внеулитковый;
  • центральный.

Тугоухость кондуктивного типа характеризуется:

  • улитковым резервом, превышающим 15 дБ;
  • правильным уровнем кривой костных порогов; порогом восприятия речи, адекватным тональной пороговой кривой восприятия с воздуха; разборчивостью речи, достигающей при повышении интенсивности раздражителя 100%;
  • воздушной пороговой кривой, располагающейся ниже 70 дБ;
  • отсутствием феномена выравнивания громкости; плоскими воздушными пороговыми кривыми или же кривыми со снижением порогов для низких частот;
  • наличием ушного шума низкой тональности;
  • значительным улучшением слуха после применения слуховых аппаратов.

Врожденные заболевания слуха могут явиться результатом наследственных пороков или повреждений, возникших в периоде внутриутробной жизни. В первом случае говорят о наследственной тугоухости или глухоте, во втором — о врожденной тугоухости или глухоте.

Наследственная глухота.

Наследование болезней органа слуха может быть доминантным (появляющимся у гетерозигот) или рецессивным (возникающим только у гомозигот). Наследование может быть аутосомным, Т.е. связанным с любой аутосомной хромосомой, или же связанным с полом, передаваемым половой хромосомой Х. Наследственная глухота может возникать самостоятельно или в синдромах с иными дефектами, как, например, при синдроме Альпорта, Т.е. с одновременным поражением почек. Среди больных наследственной тугоухостью кондуктивного типа встречаются лица с атрезией наружного слухового прохода, а также с пороками развития типа Зибенмана, при которых наблюдаются недоразвитие, неправильная форма, сращения или дефекты структур среднего уха.

Врожденная глухота.

Врожденную глухоту могут обусловить болезни матери, воздействие токсических факторов или гормональные нарушения в период беременности. В числе наиболее опасных следует отметить вирусные заболевания матери в первые 4 месяца беременности, Т.е. в периоде, когда у плода происходит формирование органа слуха. Наиболее опасны в этом отношении герпес, краснуха, грипп, свинка (эпидемический паротит), ветряная оспа, корь). Все перечисленные факторы, действующие во время беременности, чаще всего вызывают перцептивное (нейросенсорное) нарушение слуха.