Счастье - слышать

ВРоссии насчитывается около 12млн. пациентов снарушением слуха, втом числе около 600тыс. детей иподростков.     

Счастье - слышать

В России насчитывается около 12млн. пациентов снарушением слуха, втом числе около 600тыс. детей иподростков.

«По данным Всемирной организации здравоохранения, к настоящему времени в мире насчитывается около 70 млн. глухих, а число слабослышащих, требующих коррекции слуховой функции, составляет 3-7% населения земного шара. Число людей с нарушением слуха постоянно растет», — рассказывает врач сурдолог — оториноларинголог сурдологического отделения СОКБ им. Калинина Ирина Платонова.

Ведущее место в структуре этих нарушений занимает сенсоневральная тугоухость. Заболевание может быть врожденным или приобретенным. В детском возрасте на развитие тугоухости влияет наследственная предрасположенность, патология беременности и родов, болезни периода новорожденности, наличие вредных привычек у родителей. У взрослых тугоухость чаще всего развивается на фоне сосудистых нарушений, связанных с повышением артериального давления и шейным остеохондрозом. Также развитие тугоухости могут способствовать тяжелые инфекционные и вирусные заболевания, сахарный диабет, хронические заболевания почек, применение ототоксичных лекарственных средств, акустические травмы, длительное воздействие шума на орган слуха.

"Консервативное лечение хронической тугоухости направленно на то, чтобы улучшить разборчивость речи. Эффективность консервативного лечения остается невысокой и в настоящее время, — поясняет Ирина Платонова, — реальная помощь этому контингенту может быть оказана при помощи слухопротезирования. Однако множество людей, нуждающихся в слухопротезировании, не используют слуховые аппараты по разным причинам . В западных странах 7-8% нуждающихся носят слуховой аппарат, а в России таковых меньше 1%«Механические слуховые аппараты появились еще в начале XVII века. В нашей стране их изготовление велось в экспериментальных мастерских Ленинградского ЛОР НИИ до 30-х годов.

Слуховой аппарат- это техническое устройство, предназначенное для компенсации утраченной слуховой функции, обеспечивающее возможность восприятие окружающих звуков. Слуховые аппараты усиливают окружающие звуки до необходимого уровня, дают возможность распознать речевые сигналы в условиях окружающего шума и комфортное звучание громких звуков. Современные слуховые аппараты удобны и комфортны в ношении, обладают способностью функционировать в различных акустических ситуациях, имеют эстетичный вид и повышенную эргономичность.Существуют слуховые аппараты аналоговые и цифровые. В аналоговых аппаратах все звуки усиливаются одинаково. А совершенная система настройки цифровых слуховых аппаратов позволяет максимально гибко и индивидуально настроить слуховой аппарат по данным аудиологического обследования пациента. Наиболее усовершенствованный алгоритм обработки звукового сигнала позволяет подавлять обратную связь — устранять свист, шум. Цифровая обработка сигнала обеспечивает более высокое качество звука, отсутствие искажений. При этом улучшается разборчивость речи за счет направленных и разнонаправленных микрофонов. В цифровых аппаратах присутствует функция выделения речи на фоне шума. Аппараты дают возможность использования мобильных и акустических телефонов. Аппараты обладают многоканальностью (от 2 до 20 каналов настройки) и многопрограммностью (до 7 программ). Чем больше в аппарате каналов, тем точнее настройка.

В некоторых аппаратах имеются автоматические программы и дополнительные ручные программы. От уровня выходного сигнала изменяется коэффициент усиления. Поэтому громкие и тихие звуки слышны такими, какими должны быть.

Существуют заушные, внутриушные, внутриканальные, костные слуховые аппараты. Открытое протезирование — это новый вид заушного слухопротезирования, используется для компенсации малых и средних потерь слуха при сохранности нормального слуха на низких частотах. Удобный в ношении, этот способ создает комфортное восприятие собственного голоса, обеспечивает вентиляцию уха за счет специального вкладыша. Заушные слуховые аппараты различаются различной мощностью, оптимальны для детей, подходят при большой потери слуха, обладают дополнительными опциями, большей емкостью батареи, возможность подключения к аудиоустройствам. Внутриканальные аппараты — миниатюрные и незаметные, применяются при небольшой потери слуха. Такие аппараты обеспечивают лучшую разборчивость речи в условиях шума.Внутриушные аппараты применяются при средней и высокой степени снижения слуха. Большое значение в успехе протезирование играет изготовление внутриушного индивидуального вкладыша. Вкладыш изготавливается в лабораториях по слепку уха пациента. Применение его позволяет использовать все достоинства современных слуховых аппаратов. При использовании индивидуального вкладыша звук становится более четким, разборчивость речи улучшается, устраняется эффект свиста, шума. Вкладыш делает протезирование более комфортным и незаметным при использовании мощных слуховых аппаратов и при протезировании детей.

Очень важно начать слухопротезирование вовремя. Слухопротезирование обеспечивает сохранность функции центров головного мозга, отвечающих за разборчивость речи. Оно помогает общению, является частью терапии ушного шума, обеспечивает понимание речи во время телефонного разговора и просмотра телевизионных передач. Слухопротезирование необходимо, если пациент ощущает дискомфорт при общении, нарушена разборчивость речи. По словам Ирины Платоновой, слухопротезирование требует адаптации и привыкания, поэтому вначале пациенты испытывают дискомфорт. Необходимо правильно подбирать слуховой аппарат , чтобы не навредить пациенту и чтобы период адаптации проходил более комфортно. Процесс адаптации зависит от знания, возможностей слухового аппарата, желания им пользоваться, от уровня поражения органа слуха, а также от возраста и активности пациента, от времени, прошедшего от начала снижения слуха до слухопротезирования. Чем больше времени проходит, тем больше количества информации «забывается» мозгом, тем более длительный период необходим для привыкания к слуховому аппарату.

Мнение:

Ирина Платонова, врач сурдолог-оториноларинголог сурдологического отделения СОКБ им. Калинина: «Реабилитация тугоухих — это длительный процесс, включающих комплекс диагностических процедур, адекватный подбор слухового аппарата, занятия с сурдопедагогом. Противопоказано слухопротезирование при остром отите или обострения хронического отита, выраженных головокружениях, в течение шести месяцев после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения. На бесплатное получение слухового аппарата имеют право льготные категории населения (пациенты, имеющие группу инвалидности, и участники ВОВ- труженики тыла).»

Кристина Касабова.